حدس و گمان های زیادی در مورد اختلال نافرمانی مقابله جویانه و اختلال سلوک وجود دارد. سوال این است که انها چه تشابهاتی دارند؟ و تفاوت های بینشان چیست؟
این حدس و گمان ها وقتی بدتر می شوند که متوجه می شویم این اختلالات غالباً با اوتیسم و ADHD نیز همراه می باشند.
اختلال نافرمانی مقابله جویانه چیست؟
اختلال نافرمانی مقابله جویانه (ODD) به عنوان
الگویی از رفتارهای ناپسند ، اخلاق تحریک پذیر و کینه توزی تعریف شده که
حداقل تا 6 ماه در فرد قابل مشاهده باشند. در اینجا ویژگی های متداول این
بیماری ذکر شده اند:
به راحتی ارامش خود را از دست می دهد و عصبانی می شود
اغلب عصبانی است
منطقی به نظر نمی اید
اغلب اوقات مخالفت می کند و تمایلی به همکاری با دیگران ندارد
دیگران را به خاطر رفتارهایشان سرزنش می کند
می تواند توهین آمیز رفتار کند
برای كودكان كمتر از 5 سال ، اگر این رفتارها در بیشتر روزها به مدت 6 ماه ادامه پیدا کنند ، می توان احتمال داد که انها به ODD مبتلا
شده اند. برای کودکان بزرگتر از 5 سال ، باید بدانیم که آیا این رفتارها
حداقل هفته ای یک بار در طول 6 ماه اتفاق می افتد یا خیر. البته هر کودکی
متفاوت است و عوامل زیادی در بروز اینگونه رفتارها نقش دارند.
حقایق پشت نافرمانی مقابله جویانه
این عارضه معمولاً در دوران کودکی تشخیص داده می شود
بعضی از کودکان می توانند قبل از 10 سالگی ODD داشته باشند
بیش از 10 درصد افراد مبتلا به ODD در تمام طول عمر خود به این اختلال مبتلا خواهند بود و بیش از 92 درصد آنها معیارهای لازم برای ابتلا به سایر اختلالات DSM را نیز خواهند داشت
مطالعه ای که در سال 2014 انجام شد نشان داد که 40 درصد از کودکان مراجعه کننده به مراکز بهداشت روانی با مشکل سلوک مواجه بودند
ODD بعد از گذشت 3 سال تقریباً در نیمی از جمعیت رو به کاهش است
اختلال سلوک چیست؟
مطابق با DSM 5 ، اختلال سلوک (CD) به
عنوان رفتار مداوم و تکراری ای تعریف می شود که می تواند سبب شود افراد
حقوق دیگران را نقض کنند یا هنجارهای اجتماعی متناسب با سن خود را بشکنند.
برای طبقه بندی رفتارها به عنوان اختلال سلوک ، شخص باید ظرف 12 ماه گذشته 3
یا تعداد بیشتری از ویژگی های زیر را نشان دهد. حداقل یکی از این مشخصه
ها باید در 6 ماه گذشته وجود داشته باشد.
پرخاشگری نسبت به مردم و / یا حیوانات
تهدید دیگران ، زورگویی یا به خطر انداختن دیگران
دعوا های بدنی
استفاده از سلاحی که می تواند آسیب زا باشد
از نظر جسمی بی رحم بودن
دزدی یا مشارکت در دزدی
مجبور کردن فردی برای انجام اعمال جنسی
تخریب اموال
برپا کردن اتش و ایراد اسیب به اموال شخصی افراد
نابود نمودن املاک
فریب یا سرقت
ایراد صدمه به خانه ، ماشین یا ساختمان شخصی
دروغ گفتن برای به دست آوردن چیزها یا برای شانه خالی کردن از زیر تعهدات
سرقت از قربانی
نقض جدی قوانین
قبل از 13 سالگی ، علی رغم دستورات والدین شب ها بیدار بماند
قبل از 13 سالگی ، به کرات در مدرسه غیبت داشته باشد
واقعیت های موجود در مورد این اختلال
در حالی که ODD اغلب با افزایش سن کاهش می یابد، CD می تواند افزایش یابد
استعمال سیگار در دوران بارداری می تواند یک عامل خطرناک برای ابتلای کودکان به CD باشد
این اختلال در پسران (6-16٪) نسبت به دختران (2-9٪) شایع تر است.
سردرگمی در مورد اختلال نافرمانی مقابله جویانه در مقابل اختلال سلوک
اگر تمام خصوصیات ODD و اختلال در سلوک را مطالعه
کنید ، ممکن است سردرگم شوید و سعی کنید تفاوت بین آنها را درک کنید. اگرچه
به نظر می رسد این دو اختلال بسیار شبیه به هم هستند ، یک دلیل مهم وجود
دارد که آنها را از هم متمایز می سازد
هنگام خواندن ویژگی های هر شرایط ، متوجه خواهید شد که ODD بیشتر مبتنی بر خلق و خو است ، در حالی که اختلال در سلوک بیشتر عمل گرایانه می باشد. شخصی که مبتلا به ODD است لزوماً درگیر رفتارهای بزهکارانه نیست. درست است که ، رفتار شخص مبتلا به ODD ممکن است ناخوشایند ، ناخواسته و غیرقابل توصیف به نظر اید اما او یک بزهکار نیست
چگونه ODD و CD به ADHD و اوتیسم مرتبط می شوند؟
در مورد ODD و CD و نحوه ارتباط آنها با ADHD و
اوتیسم بحث های زیادی وجود دارد. متأسفانه ، در مورد اینکه چگونه این
اختلالات می توانند بر هم تاثیر بگذارند و یا با هم مرتبط باشند اطلاعات
اندکی در دسترس است.
آنچه می دانیم این است که این 4 شرایط به شدت به هم مرتبط هستند البته این بدان معنا نیست که انها باید لزوما با هم همراه باشند.